物忘れ外来

物忘れとは

物忘れとは、記憶の「情報を覚えること（記銘）」「情報を保存しておくこと（保持）」「情報を思い出すこと（想起）」のうち、一度覚えた内容を思い出せないこと（想起の障害）を指します。物忘れというと、老化に伴う生理的な記銘力障害（情報を覚えることができない）と、病的な「認知症」の2つを意味することがあります。その日の朝ごはんの内容を思い出せないといったものは老化による記銘力低下だと考えられますが、朝ごはんを食べたこと自体を忘れるようだと病的であると言えるかもしれません。病的な物忘れ（認知症）で最も多いアルツハイマー病では、日常の出来事や思い出の記憶であるエピソード記憶（いつ、どこで、なにが起こった）が初期から障害されるとされています。一方で初期では、記銘力障害はあまり強くは起こりません。注意力や遂行能力障害が目立つレビー小体型認知症などの認知症もあります。

認知症について

認知症になると、記憶や見当識（日時や場所などの状況を把握する能力）、言語、認識、計算、思考、意欲、判断力などの多用な脳の認知機能が持続的に障害されるため、仕事でミスが増えたり、食事を作れなくなる、金銭管理ができなくなるなど、日常生活や社会生活に支障をきたします。また、脳の機能が以前よりも低下しているものの日常生活は送れる状態を軽度認知症と呼びます。認知症には、不安やうつ症状、幻覚、妄想、不眠、興奮などの行動・心理症状を伴うことがあります。認知症には、最も発症の多いアルツハイマー病や血管性認知症、レビー小体型認知症、高齢者タウオパチーなど多数の種類があります。また、認知症に似た症状を示す疾患として、せん妄やうつ病などの精神疾患があります。認知症の症状は、認知症を起こしている原因疾患にもより、記憶障害がほとんどないものもあります。

認知症

加齢による物忘れと認知症による物忘れの違い

せん妄とは

せん妄とは、意識がもうろうとする、注意が散漫である、時間や場所がわからない、幻覚・錯乱、興奮などの症状が突然発生し、症状が激しく変動する状態です。意識が混濁するため、その間の記憶は障害されています。せん妄は肺炎など体になんらかの負担がかかったことがきっかけで起こります。治療では、せん妄の原因となっている疾患の治療を行い、それでも症状が続く場合は、幻覚や興奮に対する薬物療法を行います。高齢者がある日突然「いない人の姿が見える」と言って騒いだり、つじつまの合わないことを言う、興奮して夜も眠らないなどの症状が起こった場合は、せん妄の可能性があります。せん妄は体の疾患が原因である可能性が高いため、早急な検査が必要です。

このような症状がありましたらご相談ください

以下のような症状が目立つようになってきたら、認知症の初期症状である可能性があります。周囲から以下のような症状を指摘される場合は、一度専門家の検査を受けましょう。また、症状に気づいたご家族などの周囲の人は、感情的にならないように配慮しながら受診を勧めましょう。